Die Wirbelsäule: Von Rückenschmerzen bis zu Krankheiten

Wirbelbruch bei Osteoporose

Das Fortschreiten von Osteoporose und Wirbelfrakturen mit zunehmendem Alter der Frau. Fleisch-/Milchprodukte führen zu einer Übersäuerung, die dazu führt, dass den Knochen Kalzium entzogen wird und der Körper dadurch akaliisiert wird. Osteoporose ist vermeidbar und kann mit einer pflanzlichen Ernährung rückgängig gemacht werden.

Osteoporose ist eine häufige Erkrankung, die vor allem ältere Menschen betrifft und durch eine Verringerung der Knochendichte und -stabilität gekennzeichnet ist. Einer der schwerwiegendsten Komplikationen von Osteoporose sind Wirbelkörperfrakturen.

Wirbelkörperfrakturen treten auf, wenn die Knochen aufgrund der geschwächten Struktur der Osteoporose nicht mehr ausreichend widerstandsfähig sind. Dies kann bereits durch geringfügige Belastungen, wie ein Sturz oder das Heben eines schweren Gegenstandes, verursacht werden. Die Frakturen können akut schmerzhaft sein und zu einer eingeschränkten Beweglichkeit führen.

Ein häufiges Merkmal von Wirbelkörperfrakturen ist der sogenannte „Witwenbuckel“ oder das „Dowager’s Hump“. Durch das Nachvornebücken der Wirbelsäule versucht der Körper, die Belastung auf die geschädigten Wirbelkörper zu reduzieren. Die Prävention von Wirbelkörperfrakturen bei Osteoporose ist von großer Bedeutung. Dazu gehören eine angemessene Zufuhr von Kalzium und Vitamin D, körperliche Aktivität, um die Knochenstärke zu erhalten, sowie der Verzicht auf Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum.

Bei bereits bestehenden Wirbelkörperfrakturen ist eine adäquate Schmerztherapie und Physiotherapie wichtig, um die Mobilität wiederherzustellen und Komplikationen wie Lungenentzündungen und Dekubitusgeschwüre zu verhindern. In schweren Fällen können operative Eingriffe erforderlich sein, um die Stabilität der Wirbelsäule wiederherzustellen. Die Behandlung von Wirbelkörperfrakturen bei Osteoporose erfordert ein ganzheitliches Herangehen, um die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern und weiteren Frakturen vorzubeugen.

Morbus Bechterew

Morbus Bechterew, auch bekannt als Spondylitis ankylosans, ist eine chronische, entzündliche rheumatische Erkrankung, die vor allem die Wirbelsäule betrifft. Benannt ist die Krankheit nach dem russischen Neurologen Wladimir Bechterew, der sie im 19. Jahrhundert erstmals beschrieb. Sie zählt zur Gruppe der Spondyloarthritiden, zu der auch die Psoriasis-Arthritis und die reaktive Arthritis gehören.

Typischerweise beginnt Morbus Bechterew schleichend im frühen Erwachsenenalter, meist zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr. Männer sind etwa zwei- bis dreimal häufiger betroffen als Frauen. Die genaue Ursache der Erkrankung ist bis heute nicht vollständig geklärt, jedoch spielen genetische Faktoren eine Rolle, da in vielen Fällen bestimmte Gewebemerkmale, wie das HLA-B27 Gen, nachgewiesen werden können.

Die Entzündung bei Morbus Bechterew betrifft vor allem die Gelenke zwischen den Wirbelkörpern, die sogenannten Zwischenwirbelgelenke, sowie die Gelenke zwischen Wirbelkörper und Beckenknochen, die sogenannten Iliosakralgelenke. Im Verlauf der Krankheit können diese Gelenke verknöchern und zu einer Versteifung der Wirbelsäule führen. Dadurch kommt es zu einer eingeschränkten Beweglichkeit und Schmerzen, vor allem im unteren Rückenbereich und dem Gesäß. Auch andere Gelenke, wie Knie, Hüften und Schultern, können in den Krankheitsprozess einbezogen werden.

Eine rechtzeitige Diagnosestellung ist von großer Bedeutung, um eine adäquate Therapie einzuleiten. Hierbei werden neben der klinischen Untersuchung auch bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen und Magnetresonanztomographie eingesetzt, um die entzündlichen Veränderungen sichtbar zu machen. Die Labordiagnostik bei Verdacht auf Morbus Bechterew umfasst in der Regel den Nachweis des HLA-B27 Gens im Blut. HLA-B27 ist ein spezifisches Gen, das mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung der Erkrankung assoziiert ist. Allerdings ist der Nachweis allein nicht ausreichend, um die Diagnose zu stellen, da das Gen auch bei gesunden Menschen vorkommen kann. Die Diagnosestellung basiert auf einer Kombination aus klinischen Symptomen, bildgebenden Verfahren und weiteren Labortests, um andere mögliche Ursachen für die Beschwerden auszuschließen.

Die Behandlung von Morbus Bechterew zielt in erster Linie darauf ab, Entzündungen zu hemmen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu erhalten. Dabei kommen neben nichtsteroidalen Antirheumatika auch sogenannte Biologika zum Einsatz, die gezielt in den Entzündungsprozess eingreifen. Ergänzend dazu ist eine gezielte Physiotherapie und Bewegungstherapie von großer Bedeutung, um die Muskulatur zu stärken und die Beweglichkeit zu erhalten.

Morbus Bechterew ist eine komplexe Erkrankung, die das Leben der Betroffenen maßgeblich beeinflussen kann. Eine enge Zusammenarbeit mit Rheumatologen und anderen Fachärzten ist daher wichtig, um die Therapie individuell anzupassen und den Verlauf der Erkrankung zu kontrollieren. Mit einer frühzeitigen Diagnose und einer adäquaten Behandlung kann jedoch vielen Patienten geholfen werden, ein weitgehend normales Leben zu führen und den Krankheitsverlauf zu verlangsamen.